文章來源：癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-02-04
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癲癇發(fā)病能引起哪些呼吸障礙
一、屏氣發(fā)作
屏氣發(fā)作見于6個月至6歲的兒童，高峰年齡在6～18個月。發(fā)作常有誘因，如生氣、恐懼、興奮或輕微損傷。
二、過度通氣綜合征
常見于年長兒，特別是青春期前后。患者常訴陣發(fā)性呼吸困難、胸悶或胸痛，有時伴輕微頭痛。偶有暈厥或假性失神發(fā)作，可能被誤認為癲癇發(fā)作。觀察病人發(fā)作時呼吸淺快而不規(guī)律，常有嘆氣樣深呼吸。病人常有焦慮或精神障礙。精神治療或抗焦慮治療有效。代謝性酸中毒的病人也常出現(xiàn)陣發(fā)性過度通氣，如有機酸血癥、Rett's綜合征等。血pH值和血氣測定及血乳酸、丙酮酸測定有助于鑒別由酸中毒引起的過度通氣。
三、呼吸暫停
新生兒及小嬰兒的呼吸暫停分為兩種：驚厥性呼吸暫停和非驚厥性呼吸暫停。
(1)非驚厥性呼吸暫停：常見于未成熟兒，也可見于足月兒，主要病因為腦干呼吸中樞調(diào)節(jié)功能不成熟。呼吸暫停常發(fā)生在睡眠中，伴有心搏徐緩，長時間的呼吸暫?？砂橛星嘧?，肌張力減低，反應(yīng)消失及陣攣或肌陣攣樣運動，但不是真正的癲癇發(fā)作。如呼吸暫停出現(xiàn)在完全清醒時，可能伴有胃一食道反流。多在嬰兒平臥位喂食時發(fā)生。診斷困難時可通過視頻腦電圖協(xié)助診斷。
(2)驚厥性呼吸暫停：在生后數(shù)小時內(nèi)即可發(fā)生，常伴有其他形式的輕微驚厥癥狀。發(fā)作期EEG常可記錄到新生兒型的驚厥性放電。發(fā)作期心電圖常有心率加快，少有心搏徐緩。
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