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　　北京301癲癇，醫(yī)院精神科專家介紹：癲癇病是一種危害極大的疾病，而且癲癇病還具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以我們要盡量的避免癲癇病的發(fā)生，因此癲癇病醫(yī)院專家指出如果能理解一些癲癇突發(fā)時(shí)的常識(shí)，可以幫助患者在發(fā)作時(shí)減少許多的傷害。下面就請(qǐng)醫(yī)院專家為大家講解。

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腦電圖可以確定癲癇的類型嗎

在癲癇的輔助診斷中，腦電圖是最重要、最有價(jià)值和最方便的手段。癲癇的診斷取決于兩個(gè)重要方面，一是臨床表現(xiàn)，二是腦電圖的癲癇放電，但個(gè)別特殊病歷除外。在癲癇腦電圖中的棘波、尖波、棘-慢綜合波、尖-慢綜合波以及爆發(fā)性高波幅節(jié)律被認(rèn)為是癲癇波放電波形。

只要具有相應(yīng)發(fā)作形式的癲癇臨床表現(xiàn)，加之腦電圖出現(xiàn)癲癇波放大，不論其引起發(fā)作的病因如何，均可診斷為癲癇。

各類癲癇的腦電圖波型與臨床發(fā)作之間存在著一定的相互關(guān)系，或者說(shuō)各型癲癇的腦電圖都有其相對(duì)獨(dú)立性。如腦電圖顯示高度失律，臨床多為嬰兒痙攣;腦電圖3次/秒棘-慢波綜合節(jié)律發(fā)放，臨床多為典型小發(fā)作(失神型癲癇);腦電圖1.5-2.5次/秒棘-慢綜合波發(fā)放，臨床多為小運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;間歇期腦電圖棘波，大多見(jiàn)于大發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;腦電圖出現(xiàn)陣發(fā)性慢活動(dòng)，大多見(jiàn)于自主神經(jīng)性發(fā)作、大發(fā)作或小發(fā)作;局灶性癲癇波80%以上的為局部性發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

通過(guò)上文所示，在專業(yè)的癲癇病醫(yī)院就可以確定癲癇的種類，并對(duì)癥下藥。

癲癇時(shí)腦電因的陽(yáng)性率各不一致。但一般認(rèn)為其陽(yáng)性牢可達(dá)40一50%，若加上誘發(fā)試驗(yàn)，陽(yáng)性率可提高到80一90%。不僅如此，而且腦電圖對(duì)抗癲癇藥物的選擇、劑量調(diào)節(jié)、停藥指什方面也有一定參考意義。一般認(rèn)為，經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)一段抗癲癰藥物治療后，臨床發(fā)作控制，腦電圖異常腦波消失則提示藥物治療有效，可以考慮逐漸減量或停藥，臨床發(fā)作雖已控制，而腦電異常腦波未消失，則仍應(yīng)繼續(xù)服用抗癲癇藥物。

此外，還有助于癲癇預(yù)后的估計(jì)，如臨床有癲癇發(fā)作，而腦電圖正常者，發(fā)作多在夜間，智力較完好，一般來(lái)說(shuō)預(yù)后較好。兒童癲癇病人，隨午齡的增長(zhǎng)，腦電圖行所改善者，常常提示預(yù)后良好;相反，若腦電圖異常與年齡俱增，則提示預(yù)后較差。腦電圖上出現(xiàn)3用/秒棘，慢波綜合的小發(fā)作，腦部無(wú)器質(zhì)性損傷者，經(jīng)治療可以好轉(zhuǎn)。腦電圖中高度失律，彌漫性尖――侵節(jié)律多灶性異常放電各一般預(yù)后較差。對(duì)顱內(nèi)占位性病變，如腦腫瘤等所引起的繼發(fā)性癲癇，腦電圖不僅能有助于癲癇的診斷，并能提示病變部位。

綜上所述，腦電圖對(duì)癲癇的臨床有很重要的應(yīng)用價(jià)值。但是一部分癲癇病人，即使臨床發(fā)作而腦電圖卻是正常;相反，臨床上無(wú)發(fā)作而腦電圖示有各種類型的癲癇發(fā)放。所以，應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人的全面情況，分析運(yùn)用腦電圖對(duì)癲癇的診斷作用。

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