文章來源：癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-06-04
貴州羊癲瘋，癲癇是腦部大量神經(jīng)細胞異常放電的結(jié)果，是陣發(fā)性腦功能異常病變。很多癲癇病患者對自己的病情很擔心。因為多次的治療仍然沒有治好癲癇病，使得一部分患者產(chǎn)生了疑問，對醫(yī)院產(chǎn)生了懷疑。眾所周知，癲癇病是一種慢性疾病，其病程較長且容易反復發(fā)作。其反復發(fā)作也會給患者帶來很大的身心危害。
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癲癇有什么診斷的過程是怎樣的呢
一、確定癲癇的病因
在對患者進行了癲癇和癲癇綜合征的分類后，還需要確定癥狀癲癇患者的病因。常見的病因包括：皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病、藥物以及全身系統(tǒng)性疾病等。
二、確定發(fā)作類型
確診為癲癇后，接下來要對發(fā)作類型的進行分類。不同類型的癲癇治療方法不同，發(fā)作分類錯誤，可能導致藥物治療失敗。發(fā)作時所表現(xiàn)的癥狀取決于異常放電在大腦起源的部位和擴散的程度和速度。
三、區(qū)別癇性發(fā)作還是非癇性發(fā)作
患者出現(xiàn)了發(fā)作性癥狀后，最重要的問題不是如何治療，而是首先明確診斷。有資料顯示，在難治性癲癇患者中約15%的患者根本不是癲癇，而是非癇性發(fā)作，按照癲癇治療自然沒有效果。有許多非癇性發(fā)作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變，必須與癇性發(fā)作區(qū)別，如暈厥、癔病性發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙性疾病、運動障礙性疾病等。
此時除了詳細的病史資料，還需要結(jié)合一些相關(guān)的檢查如腦電圖等來幫助診斷。特別是視頻腦電圖可以同時記錄患者發(fā)作時的表現(xiàn)及同期腦電圖變化，對于鑒別癇性發(fā)作和非癇性發(fā)作有重要意義。另外，親屬提供的家庭錄像常對醫(yī)生的診斷有所幫助。
四、進行癲癇和癲癇綜合征的分類
進行發(fā)作類型的分類僅僅是第一步。對每個患者而言，還要進行癲癇和癲癇綜合征的分類，以便選擇合適的治療方案和評估預后。癲癇和癲癇綜合征分類所涉及的內(nèi)容不僅僅是發(fā)作類型，而是要對一系列的臨床、病理等特征進行綜合分析、判斷。如，發(fā)病年齡、發(fā)作的類型、嚴重程度、病因、家族史、神經(jīng)發(fā)育狀況、對抗癲癇藥物的反應、腦電圖特點、影像學特點以及預后等。
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