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中醫(yī)怎么看待青少年癲癇的病因?

(一)七情失調(diào)，多責(zé)驚恐。

青少年癲癇病本身即是一種發(fā)作性神志異常的腦病疾患。歷代醫(yī)家在對情志因素致癇的病因論述中，都重點強調(diào)驚恐致癇的作用。早在《壽世保元?癇證》里就有說：蓋癇疾之原，得之驚，或在母腹之時，或在有生之后，必因驚恐而致疾。蓋恐則氣下，驚則氣亂，恐氣歸腎，驚氣歸心。并于心腎，則肝脾獨虛，肝虛則生風(fēng)，脾虛則生痰，蓄極而通，其發(fā)也暴，故令風(fēng)痰上涌而癇作矣。

由此可見，在七情失調(diào)、情志過極的青少年癲癇病中，以驚恐最為常見和重要。由于突受大恐，致使氣機逆亂，進而損傷臟腑，肝腎受損則易致陰不斂陽而生熱生風(fēng)，脾胃受損則精微不布，痰濁內(nèi)聚。經(jīng)久不化，遇逢誘因，則痰濁或隨氣逆，或隨火炎，或隨風(fēng)動，蒙閉腦竅，發(fā)展為青少年癲癇。

(二)先天因素，尤重孕產(chǎn)。

中醫(yī)學(xué)明確指出，先天因素在青少年癲癇病發(fā)生中的影響，多在孕婦調(diào)養(yǎng)失當(dāng)和胎兒發(fā)育不良兩個方面。這是因為，胎兒在母體中，母體突然受到驚恐，一則致使氣機逆亂，進而損傷臟腑;一則導(dǎo)致精傷而腎虧，所謂恐則精卻。母體臟腑損傷，精氣虧損，勢必影響胎兒正常發(fā)育，胎兒出母體后形體未充，神氣怯弱，長大后易發(fā)展為青少年癲癇。

(三)外傷致癇常見，但需臨床詳察。

所謂外傷致青少年癲癇，一般包括顱腦外傷及身體跌倒損傷等。顱腦受傷，重者可立即產(chǎn)生抽搐，輕者可以遲發(fā)，數(shù)月乃至數(shù)年成癲癇，主要是由于瘀血閉竅擾神所致。若因腦部跌倒撞擊，可使腦部組織受到傷害，一方面致使氣血凝滯，督脈與腦部脈絡(luò)受損，筋脈失養(yǎng)則陣攣發(fā)作;另一方面，身體跌倒損傷，經(jīng)氣不暢，腦氣與臟腑之氣不相連接，而神志逆亂，都可導(dǎo)致青少年癲癇。一般外傷愈嚴重，特別是外傷引起腦部缺氧者，發(fā)生青少年癲癇的可能性愈大。

對于局限性癲癇抽搐，臨床上在追尋外傷病史時，要注意仔細認真，有相當(dāng)一部分青少年癲癇病人，在很早以前多有外傷史，特別應(yīng)重點查問局限性癲癇患者抽搐一側(cè)的肢端創(chuàng)傷史，部分肢體外傷，經(jīng)過漫長的歲月而后發(fā)青少年癲癇，是中醫(yī)病邪蓄存發(fā)病的另一特點。但外傷史多為患者所遺忘。

(四)飲食勞作失宜。

飲食不節(jié)或食中受驚，食積下運;或脾胃積熱，壅塞中焦，以致食宿為痰，積痰內(nèi)伏，生熱動風(fēng)而發(fā)生青少年癲癇。勞作過度，生活起居失于調(diào)攝，遂致氣機逆亂而生癇證。癲癇除七情、先天因素等病因外，若因六淫之邪之所干，或因飲食不節(jié)，或因患它疾病，也可使臟腑受損，積痰內(nèi)伏，而成為青少年癲癇發(fā)病的內(nèi)因。一遇勞作過度、生活起居失于調(diào)攝，遂使氣機逆亂而觸動積痰，痰濁上擾，閉塞腦竅，壅塞經(jīng)絡(luò)，發(fā)為青少年癲癇。

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