文章來源：癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-02-03
北京市治療癲癇病最好醫(yī)院，近年來癲癇病患者不斷增加，癲癇病已經(jīng)成為了一種常見的疾病，癲癇病發(fā)作時會導(dǎo)致患者喪失意識，出現(xiàn)自傷的現(xiàn)象，癲癇病還會引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重者導(dǎo)致患者的智力嚴(yán)重下降，給患者以后的生活和學(xué)習(xí)造成很大的影響。根據(jù)統(tǒng)計顯示部分患者的癲癇病都較難治療，有少數(shù)患者還會出現(xiàn)幾年都不發(fā)作卻遲遲都治不好的現(xiàn)象，這就給患者帶來了很大的困擾。
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癲癇為何易被誤診為暈眩
由于暈厥具有發(fā)作性，且有些癥狀與癲癇相似，如意識喪失、瞳孔散大，甚至也出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作、肢體抽搐、人小便失禁等，因此很容易誤診為癲癇。暈厥為大腦半球或腦干血液應(yīng)減少，導(dǎo)致發(fā)作性短暫意識喪失伴姿勢性張力喪失所致，可由多種不同的原因引起。暈厥和癲癇有時在臨床上很難鑒別，以下幾點可供參考。
①誘因：暈厥大多有明顯的誘因，如疼痛、恐懼、緊張、過勞、饑餓、激動等;也可在空氣悶熱、洗澡、乘車站立過久時發(fā)生，癩癇則多無明顯誘因而突然發(fā)作。
②體位：暈厥大多發(fā)生于立位時，部分發(fā)生于坐位，很少發(fā)生于臥位，而癲癇則不一定。暈厥發(fā)作時一般是緩慢倒下，而癲癇倒下則是突然發(fā)生。
③前驅(qū)癥狀：暈厥前常有前驅(qū)癥狀，如頭暈、眼花、面色蒼白、耳鳴、眼前發(fā)黑、腹部不適等，癲癇的先兆多為腹部不適、面色發(fā)紅等。
④發(fā)作時癥狀：暈厥發(fā)作時面色蒼白、血壓降低、脈博慢而弱、無舌咬傷及尿失禁。而癲癇大發(fā)作時面色發(fā)紺、血壓不低、脈博增快、常見舌咬傷及尿失禁。
⑤發(fā)作后表現(xiàn)：暈厥發(fā)作后恢復(fù)快，沒有明顯后遺癥。而癲癇大發(fā)作常有發(fā)作后嗜睡和陽性神經(jīng)體征，如果發(fā)作后意識沒有恢復(fù)清醒，還處于模糊狀態(tài)也高度提示癲癇的可能。
⑥腦電圖：在暈厥發(fā)作時主要為慢波，暈厥發(fā)作后腦電圖正常，而癲癇多有相應(yīng)的異常放電波。
⑦原發(fā)病的檢查：如測量立臥位血壓差大于30毫米汞柱應(yīng)考慮直立性低血壓，檢查發(fā)病時血糖降低可考慮低血糖性暈厥，心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。發(fā)作常在精神刺激后和有人在場的時候發(fā)生，具有強(qiáng)烈的自我表現(xiàn)性，如閉眼、哭叫、手足抽動和過度換氣等，沒有摔傷、咬破舌頭或尿失禁的情況。癔病性昏厥緩慢倒下，并不受傷，面色改變，瞳孔反射正常，發(fā)作后能回憶。持續(xù)時間也很長，常需要安慰或暗示才能終止。可以做視頻腦電圖分辨，癔病發(fā)作時腦電圖正常。
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癲癇患者一定要引起足夠的重視，克服困難，積極治療、盡早治療，把對健康的損害減到最低。癲癇治療越早，效果越好。對精神、智商等影響就越小。有的患者或家屬心存僥幸心理，同時害怕藥物的副作用，企望癲癇自愈，不予治療是不可取的。>>詳情
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