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癲癇病大發(fā)作突發(fā)

文章來(lái)源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-02-01

  癲癇病大發(fā)作突發(fā),癲癇病是神經(jīng)系統(tǒng)異常放電所產(chǎn)生的疾病,如果不及時(shí)救治會(huì)對(duì)患者身體造成嚴(yán)重傷害。如果癲癇病頻繁發(fā)作的話那就更需要注意了。癲癇是大腦神經(jīng)元反常放電形成的,其體現(xiàn)為反復(fù)性的四肢顫動(dòng),患者若是能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,也就能夠第一時(shí)間接受治療。癲癇病困擾了很多患者,它所帶來(lái)的不僅僅是患者身體的痛苦,而且也會(huì)讓頻繁發(fā)作更給患者的心理造成了極大的障礙。

  癲癇病大發(fā)作突發(fā)

癲癇病典型的失神大發(fā)作

有些短暫的發(fā)作僅有一過(guò)性的輕微認(rèn)知損傷,需非常仔細(xì)觀察或使用特殊的心理學(xué)測(cè)試方法才能被發(fā)現(xiàn)。EEG監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)全導(dǎo)3Hz棘慢波發(fā)放持續(xù)3秒鐘以上即可引起失神發(fā)作。失神發(fā)作可自發(fā)出現(xiàn)或?yàn)槟承┮蛩卣T發(fā),同一病人的誘發(fā)因素往往比較恒定??赡艿恼T發(fā)因素包括情緒因素、注意力渙散、缺乏智力活動(dòng)、醒覺(jué)水平降低、困倦、從睡眠中覺(jué)醒的過(guò)程、低血糖或其他代謝異常等。當(dāng)患兒智力活動(dòng)增強(qiáng)、醒覺(jué)水平提高、保持注意時(shí)一般不出現(xiàn)發(fā)作。過(guò)度換氣對(duì)誘發(fā)失神發(fā)作非常敏感有效,如患兒能完成足夠深度的過(guò)度換氣,一般均能誘發(fā)出典型的腦電和臨床發(fā)作。未經(jīng)治療的發(fā)作如不能被過(guò)度換氣誘發(fā),則應(yīng)對(duì)典型失神發(fā)作的診斷提出質(zhì)疑。

根據(jù)對(duì)大量失神發(fā)作的錄像腦電圖分析,將典型失神發(fā)作分為6個(gè)亞型,同一病人的同一次發(fā)作中可有一種以上的亞型。進(jìn)一步的分型一方面豐富了對(duì)失神發(fā)作癥狀學(xué)的詳細(xì)認(rèn)識(shí),有助于鑒別診斷,另一方面不同亞型的發(fā)生機(jī)制、對(duì)治療的反應(yīng)及預(yù)后可能有所不同。隨著診斷監(jiān)測(cè)技術(shù)的發(fā)展,將來(lái)對(duì)此可能還有新的認(rèn)識(shí)。

(1)簡(jiǎn)單性失神(simpleabsences)發(fā)作時(shí)僅表現(xiàn)為單純的失神,無(wú)其他伴隨癥狀。在對(duì)一大組失神發(fā)作的分析中,簡(jiǎn)單性失神并不常見(jiàn),僅占10%左右。

(2)失神伴輕微陣攣性成分(absenceswithmildcloniccomponent)見(jiàn)于半數(shù)左右的失神發(fā)作,主要表現(xiàn)為失神發(fā)作時(shí)伴有面部或上肢輕微的肌陣攣性抽動(dòng)。如肌陣攣為突出的癥狀,則應(yīng)考慮為肌陣攣性失神。

(3)失神伴失張力成分約占失神發(fā)作的20%左右。

發(fā)作時(shí)維持姿勢(shì)的肌肉張力減低,通常表現(xiàn)為頭部緩慢下垂,但很少因肌張力完全消失而致跌倒。失神伴跌倒發(fā)作一般見(jiàn)于不典型失神。

(4)失神伴強(qiáng)直成分absenceswithtoniccomponents)主要表現(xiàn)為失神發(fā)作時(shí)姿勢(shì)性張力輕度增加,以影響伸肌為主,最常累及眼肌,引起眼球向上凝視。累及范圍可進(jìn)一步擴(kuò)大到頸部或軀干,導(dǎo)致頭向后仰或軀干的后沖性運(yùn)動(dòng)。不對(duì)稱的姿勢(shì)性強(qiáng)直可導(dǎo)致頭或軀干轉(zhuǎn)向一側(cè)。有時(shí)強(qiáng)直中伴有輕度的陣攣成分。

(5)失神伴自動(dòng)癥(absenceswithautomatisms)自動(dòng)癥在失神發(fā)作中相當(dāng)常見(jiàn),約為60%。自動(dòng)癥的出現(xiàn)率隨失神發(fā)作持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)而增加,如發(fā)作持續(xù)超過(guò)10秒鐘以上,幾乎都有自動(dòng)癥。失神時(shí)的自動(dòng)癥通常與發(fā)作前正在進(jìn)行的活動(dòng)無(wú)關(guān),表現(xiàn)為咂嘴、舔唇、吞咽、咀嚼、咬牙、摩擦面部、摸索衣服等簡(jiǎn)單動(dòng)作。亦有少數(shù)病人在發(fā)作開(kāi)始后可仍繼續(xù)正在進(jìn)行的比較復(fù)雜的動(dòng)作,但明顯缺乏目的性和適宜的反應(yīng),如可繼續(xù)走路甚至騎車,但速度變慢,反應(yīng)遲鈍,缺乏方向性,如正在倒水時(shí)發(fā)作,可繼續(xù)倒水,但杯中水滿溢出仍無(wú)反應(yīng)等。這種伴有復(fù)雜自動(dòng)癥的失神發(fā)作應(yīng)與局部性發(fā)作伴意識(shí)損傷和自動(dòng)癥性發(fā)作鑒別。另一方面,失神發(fā)作引起的意外損傷,特別是騎車、駕車等交通意外的問(wèn)題應(yīng)引起注意。

(6)失神伴植物神經(jīng)癥狀(absence$withautonomiccomponents)失神發(fā)作時(shí)常可觀察到植物神經(jīng)的癥狀,如瞳孔擴(kuò)大,面色蒼白或潮紅,心動(dòng)過(guò)速,呼吸改變等,少數(shù)可有尿失禁。

  癲癇病大發(fā)作突發(fā)

  溫馨提示:癲癇患者在在生活上癲癇患者需要有規(guī)律的生活習(xí)慣。從吃、穿、住、行到勞動(dòng)、學(xué)習(xí),都要盡量為患者多考慮一些,避免由于照顧不周到,形成發(fā)作誘因,癲癇患者還要保持樂(lè)觀的心態(tài),祝你早日擁有健康的身體。為了更好的更方便的為廣大患者朋友服務(wù)北京癲癇病醫(yī)院開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)咨詢、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)等便民服務(wù)。癲癇病大發(fā)作突發(fā)



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